Les assureurs santé néerlandais signent un accord intégral sur la prévention

15.02.2023

Les assureurs santé des Pays-Bas ont signé l’accord GALA (Healthy & Active Living Agreement), dans lequel l’État, les municipalités et les principaux acteurs du secteur de la santé coopéreront dans le domaine de la prévention. Georgette Fijneman, présidente du conseil d’administration de Zilveren Kruis et membre du conseil d’administration de Zorgverzekeraars Nederland (ZN), l’a fait au nom des assureurs de santé.

”Une alimentation saine, un exercice régulier, un bon sommeil, pas de stress concernant vos finances et suffisamment de contacts sociaux. Ce sont tous des éléments qui influent sur votre santé. Si nous prenons bien soin de nous, nous pouvons prévenir les soins. Et il vaut mieux prévenir que guérir. Ce n’est pas seulement important pour chaque individu – après tout, personne n’aime être malade. Mais aussi pour la société. En effet, la prévention contribue à rendre les soins accessibles et abordables à l’avenir”, déclare Georgette Fijneman.

Accords sur le mode de vie sain et la prévention
L’été dernier, les assureurs santé ont conclu des accords dans le cadre de la Convention sur les soins intégrés (IZA) dans le domaine des modes de vie sains et de la prévention, en mettant explicitement l’accent sur la prévention des maladies et la coopération entre les soins de santé et le domaine social/public. En reliant les accords de l’IZA et les accords entre le gouvernement national et les municipalités dans GALA, il existe maintenant un agenda de travail avec des accords sur la mise en place de l’infrastructure régionale de prévention et sur les différentes approches en chaîne.

Approche intégrale
L’association néerlandaise des municipalités (VNG) et ZN ont déjà convenu d’agir ensemble en 2022 dans la “Déclaration de prévention”(GALA). Avec GALA, c’est la première fois qu’il y aura une approche intégrale à travers les différents domaines (de soins) dans le domaine du mode de vie sain et de la prévention.
L’approche commence par un large inventaire des questions qui jouent un rôle autour de l’enfant, de la famille ou du résident et de l’environnement dans lequel il vit ou grandit. Ces éléments peuvent jouer un rôle dans les problèmes qui peuvent survenir. En travaillant ensemble, les prestataires de soins et les municipalités peuvent, par exemple, offrir des soins et un soutien personnalisés, à proximité du domicile, en fonction des besoins d’aide du résident. Cela s’inscrit parfaitement dans le mouvement de personnalisation des soins et de l’assistance.

GALA commence
“Ce n’est que le début”, déclare Georgette Fijneman. “Au niveau régional, des accords de coopération doivent être conclus entre les assureurs maladie, les municipalités et les professionnels de la santé et du domaine social sur la base des images et des plans régionaux.” Pour mettre en œuvre ces accords, il est important qu’ils sachent comment se retrouver. Par exemple, le médecin généraliste sait où son patient peut s’adresser pour des problèmes de dettes ou l’interniste sait où un enfant en surpoids (et ses parents) peut obtenir des soins et un soutien.
Fijneman : “Avec cet accord GALA, nous nous appuyons sur des accords, des initiatives et des expériences antérieurs dans le domaine frontalier des soins et du soutien. De cette manière, nous contribuons à une génération saine en 2040, qui grandit, vit, travaille et vit dans un environnement de vie sain avec une base sociale solide, tout en travaillant à maintenir les soins abordables et accessibles à l’avenir.”